구분	1. 신원확인 2. 신원불명
	1. 182신고 (유․무)								아 동 카 드
	1. 미 아 2. 기 아 3. 가 출 아 4. 기 타
	1. 남 2. 여
아동	성 명	미 상					주민등록번호						미 상								연 령				당 ( 1주 ) 세 (추정․확실)
	주 소	미 상					본 적						미 상
	학 교 명 및 학 년	미 상					기 타						유기 영아
	발생일시	2006.10.10(화)09:20					발 생 장 소						경북 포항시 북구 청하면 소동리 317-1 (상록참숯굴방 남자전용 찜질방내)
보호자	성 명	미 상			주민등록번호						미 상						주 소					미 상
	직 업	미 상			생활정도					상․중․하․영세․생보											주거상태			자가․전세․월세․차가 ( )원
	월 수 입	미 상			관 계					미 상											학 력			미 상
가족관계	성 명	관 계			연 령					학 력					직 업				수 입					비 고
신체 및 외적사항	신 장	체 격		얼 굴 형						두 발						착 의 사 항												기타신체특징
		1. 야 윔		1. 둥 근 형						1. 장발				1. 곱슬		상 의				하 의			신 발					수건에 쌓여 찜 질방내에 눞혀 져 있었으며, 탯줄이 그대로 있는상태로 얼 굴은 가름하고 좁은형임.
		2. 비 대		2. 긴 형						2. 단발				2. 파마
	49cm	3. 보 통		3. 삼 각 형						3. 삭발				3. 카트		없음				없음			없음
	2.7kg			4. 역삼각형
				5. 네 모 형
보호이동사항	년 월 일		명 칭			주 소														조 치 내 용							비 고
	2006.10.10.					청하면 소동리 317-2 김윤희 발견														포항북구경찰서청하파출소							포항선린병원 신생아실입원조치

아동의 가정환경 (성장과정) ○ 불명
상담자의 관찰과 의견 (상담원) ○ 선린병원 신생아실 석원수 수간호사와 면담결과, 몇가지 검사과정을 거쳤으나 특이소견은 없고 수유및 용변상태가 양호하며 유기과정에서 외부노출 스트레스로 먹으려고 보채지는 않으나 건강한 상태라고 하며, 탯줄도 제거하지 않은 상태로 버려졌으며, 생후 2~3일정도로 추정하고 있음. ○ 탯줄도 제거하지 않고 버려져 있었으며, 부모로 추정되는 자가 영아를 버리면서 인적사항이나 부탁의 말 등 메모가 전혀 없는 것으로 보아 부양할 의사가 없어 버려둔 것으로 추정됨.
지 도 ․ 판 정 ○ 아동은 1차검진후 김천 임마누엘 영유아원으로 보호조치가 필요함.
작 성 년 월 일	2006. 10. 11	상 담 소 명	포항시 여성청소년과
상 담 자 직 명	사회복지7급	성 명	최 명 환