제출서류 및 증빙자료 목록

▢ 응시 정보 및 요건

성 명	응시직급	응시직무분야
	지방기술서기관 또는 임기제지방기술서기관	보건소장(개방형직위)

▢ 제출서류 목록 총괄표

※ 작성･제출한 항목은 작성 여부 란에 “○” 표시하시기 바랍니다.

목 록	제출대상자	작성/제출여부
1. 응시원서 (첨부1)	모든 응시자
2. 이력서 (첨부2)	모든 응시자
3. 자기소개서 (첨부3)	모든 응시자
4. 직무수행계획서 (첨부4)	모든 응시자
5. 자격요건 검증 동의서 (첨부5)	모든 응시자
6. 개인정보 수집‧이용 동의서 (첨부6)	모든 응시자
7. 최종학교 졸업증명서(학위증명서) ※ 대학원이상 졸업자의 경우, 대학교 및 대학원 졸업증명서 모두 제출	모든 응시자
8. 경력증명서 또는 재직증명서 ※ 공고일로부터 6개월이내 발급된 원본 제출시에만 인정 ※ 근무기간, 직책 및 업무내용을 구체적으로 증명할수 있어야함 ※ 시간제 근무 경력일 경우, 반드시 주단위 근무시간 기재	모든 응시자
9. 자격증 사본 (원서제출시, 원본 지참)	해당자
10. 주민등록초본 - 공고일 이후 발행분에 한함 ※ 주소변동 포함, 남자의 경우 병역사항이 기재된 것	모든 응시자
11. 자기소개서 내용 등 기타경력 관련 증빙자료	해당자

※ 모든 제출서류(증빙자료)는 응시 직무분야와 관련되는 내용만 기재하시기 바라며, 증빙서류 미제출 시 인정되지 않습니다.

※ 안내된 작성요령을 준수하지 않거나 작성한 내용의 증빙서류를 제출할 수 없는 경우 불합격 처리할 수 있습니다.

※ 클립, 더블클립 등으로 묶어서 제출(스테이플러 사용 금지)

※ 서류전형 자격요건 본인의견서 필히 제출

서류전형 자격요건 본인의견서

※ 응시자 본인이 해당하는 자격요건 괄호에 표시하여 제출 <중복표시 가능>

‣ 응시자격 :「의료법」에 따른 의사면허 소지자 또는 「지역보건법 시행령」 제13조

제1항 및 제2항에 해당하는 보건 등 직렬의 공무원으로 다음의 경력요건

①～⑤ 중 하나 이상을 갖춘 자

자 격 요 건
필 수 요 건		의료법에 따른 의사면허를 소지한 자( )
		지방공무원임용령 제13조 제1항 및 제2항에 해당하는 보건 등 직렬의 공무원( )
경력요건 (하나 이상 해당자)	학 력 기 준	<박사학위 소지자> ① 공무원 또는 민간 근무･연구경력 4년 이상인 자로 관련분야 근무･연구경력 2년 이상인 자 ( )
		<석사학위 이하 소지자> ② 공무원 또는 민간 근무･연구경력 7년 이상인 자로 관련분야 근무･연구경력 2년 이상인 자 ( )
	공무원 경 력 기 준	③ 관련분야에서 1년 이상 근무한 자로 4급 또는 이에 상응하는 공무원으로 근무한 경력이 있는 자( ) ④ 관련분야에서 3년 이상 근무한 자로 5급 또는 이에 상응하는 공무원으로 근무한 경력이 있는 자( )
	민 간 경 력 기 준	⑤ 관련분야에서 2년 이상 근무․연구한 자로서 법인 또는 「비영리민간단체지원법」의 지원을 받는 단체에서 임용예정직위에 상당하는 부서 단위 책임자 이상으로 근무한 경력이 있는 자 ( )

응시자 성 명 :               (인 또는 서명)

〔별지 제1호 서식〕

응  시  원  서

본인은 서울특별시 양천구 보건소장(개방형직위) 임용시험에 응시하고자 원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다.

아래 기재사항은 사실과 다름없으며 만일 시험결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 관계법령에 의거 당해시험이 정지 또는 무효가 되고 향후 5년간 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2022년  월   일

서울특별시 양천구 인사위원회위원장 귀하

※응시번호		성명	(한글)
응시분야	보건소장(개방형직위)		(한자)
주민등록 번 호	-	복수국적 해당여부
주 소	(□ )			수입증지 (10,000원)
전자우편
전 화 (휴대전화)

㊞

응 시 표

※응시번호			응시직급 (응시분야)		보건소장(개방형직위)
성명	(한글)		(한자)
2022년 월 일 서울특별시 양천구 인사위원회위원장 ㊞
주 의 사 항 1. 응시표를 받는 즉시 응시번호 기재여부와 날인여부를 확인하여야 합니다. 2. 시험당일은 응시표, 신분증를 지참하고 시험시작 10분전까지 지정된 장소로 오셔야 합니다.
보완사항	를(을) 월 일까지 보완하여야 합니다.

응시원서 작성요령

1. ｢※응시번호｣ : 기재하지 않음

2. 응시분야 : 보건소장(개방형 직위)

3. 주    소 : 현재 거주하는 곳(우편물 수령 등)을 정확히 기재함(주민등록상)

4. 성명ㆍ주민등록번호ㆍ전자우편ㆍ(휴대)전화 : 빠짐없이 정확하게 기재함

5. 복수국적 : 복수국적자의 경우 취득한 외국국적명 기재

6. 수입증지 : 양천구 수입증지(1만원) 부착

- 양천구청 2층 재무과에서 근무시간내 구입가능

｢국민기초생활 보장법｣에 따른 수급자 또는 ｢한부모가족지원법｣에 따른 보호대상자로서 응시수수료를 면제받을 경우 수입인지 대신 해당 증명서 첨부

〔별지 제2호 서식〕

이     력     서

가. 공통사항
응시 번호			응시 분야		보건소장 (개방형직위)		성 명
나. 응시자격
경력	근무기관		근무기간			직 위	담당업무			근무시간 (주 단위)
	(최종경력부터 기재)		00.00.00~00.00.00			대리 / 과장
학위	전공분야		학위종류			학위번호	학위 취득(예정)일
	00학		학사
다. 자격증
자격증명				취득일		자격증번호		자격 검정기관
				2016.09.24

위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

2022년    월    일

성   명 :           (인)

이력서 작성요령

◎ 응시원서는 다음 요령에 의하여 빠짐없이 작성하여야 합니다.

1. ｢※응시번호｣ : 기재하지 않음

2. 응시분야 : 응시하고자 하는 모집단위의 분야를 기재

3. 경력증명서(재직증명서)의 기재내용과 동일하게 작성(근무기간, 직위,

담당업무, 전일/시간제)

- 주 40시간 근무시 경력증명서 또는 재직증명서에 상근 또는 전일근무,

주 40시간 근무 등이 반드시 명기되어야 함

- 주 40시간 미만 근무 시 경력증명서 또는 재직증명서에 주당 근무시간이

반드시 명기되어야 함

4. 학위 작성 시 학사 – 석사 – 박사 순으로 작성함

5. 기재사항이 많을 경우 글자크기, 장평 등을 조절하여 1장으로 작성

〔별지 제3호 서식〕

자 기 소 개 서

(유의사항) 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다.

성       명 :

생 년 월 일 :

..........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

2022.    .     .

작성자   ○ ○ ○    (서명)

○ 작성요령

- 위 양식에 따라 자유롭게 기술하되 좌우명, 전공분야, 근무나 연구활동 및 업적, 채용직무분야 발전방안 및 근무자세 등이 나타나도록 작성

- 분량은 Ａ4용지 3매 이내로 하고, 워드프로세서를 사용하여 작성

※ 작성자 서명이 누락되지 않도록 주의

〔별지 제4호 서식〕

서울특별시 양천구 보건소장(개방형직위) 직무수행계획서

< 작성요령 >

○ 특별한 양식이 없이 응시자가 자유롭게 기술하되, 서론(정책․사업의 동향 및 전망 포함), 정책(사업)목표, 추진전략, 수단, 방법, 추진일정 등이 포함되도록 작성함.

○ 작성순서는 겉표지(작성자 성명 기재), 목차, 요약서, 본문 순으로 함.

○ 분량은 A4용지 10매 이내(요약서 A4 2매이내 별도 첨부)로 하고 워드프로세서를 사용하여 작성

〔별지 제5호 서식〕

자격요건 검증을 위한 동의서

본인은 서울특별시 양천구에서 시행하는 보건소장(개방형직위) 채용시험 응시자로서, 서울특별시 양천구에서 실시하는 학위, 경력, 자격증 또는 기타 제출 자료의 진위 여부 검증을 위한 본인의 개인정보 활용에 동의합니다.

2022년    월     일

성    명 :             (서명)

서울특별시양천구인사위원회위원장 귀하

〔별지 제6호 서식〕

개인정보제공․이용 동의서

서울특별시 양천구 인사위원회는 보건소장(개방형직위) 채용을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집합니다.

1. 개인정보 수집․이용목적

- 채용심사관련 자료 수집

2. 개인정보 수집항목

- 성명, 주민번호, 병역사항, 주소, 연락처, 학위․경력, 자격증에 관한 사항 등

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

- 채용심사에 관해서만 보유·이용되며, 관련 법령에 따라 보존됩니다.

- 공무원채용 보존기간 : 준영구

4. 동의 거부 및 동의 거부시 불이익 내용

- 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우 채용대상에서 제외됩니다.

※ 채용에 필요한 개인정보는 채용업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?   동의함(  ),  동의하지 않음(   )

고유식별정보(주민번호) 처리에 동의하십니까? 동의함(  ),  동의하지 않음(   )

성명 :                 (서명)     생년월일 :