지  원  서

지원 분야	직속부서장(정책기획단장)	접수번호	※ 기재 불필요
사진부착 (3.5cm x 4.5cm) 최근 6개월 이내		인적사항	성 명	[한글] [한자] [영문]
생년월일
주 소
연락처	[자택]	[휴대전화]
[이메일]
학력사항	기 간	학 교 명	전공(학과)	소 재 지	학 위
년 월 일 ~ 년 월 일	고등학교
년 월 일 ~ 년 월 일	대학교
년 월 일 ~ 년 월 일	대학원	세부전공 :
년 월 일 ~ 년 월 일	대학원	세부전공 :
병역 사항	병 역	□ 필, □ 병역특례, □ 면제 (면제사유 : )
군 별		계 급		복무기간	년 월 일 ~ 년 월 일 ( 년 개월)
자격 및 면허	종 류	취득년월일	어학	외국어명	점 수	검정기관

□ 경력사항 ※최근 주요 경력부터 기재 / 작성칸 추가 가능

근 무 처	근무부서	직 위	담당업무	근무기간	퇴직사유
				년 월 일 ~ 년 월 일
				년 월 일 ~ 년 월 일
				년 월 일 ~ 년 월 일
				년 월 일 ~ 년 월 일
				년 월 일 ~ 년 월 일
				년 월 일 ~ 년 월 일

□ 수상내역, 특허기술 등 기타업적

업 적 내 용

□ 관련분야 논문발표 (중요도 순 작성)

구 분	제 목	게재년월	게재기관
논 문
기 타

본인은 충남테크노파크 직속부서장(정책기획단장) 채용에 응시하고자 지원서를 제출하며, 다음사항을 서약합니다. 상기 내용은 사실과 다름없으며, 만일 허위사실이 판명되었을 때에는 합격 및 임용 취소처분에도 이의를 제기하지 아니할 것이며 어떠한 조치도 감수하겠습니다.

2022년    월     일

지 원 자 :                   (인 또는 서명)

자 기 소 개 서

※ 글자크기 12point로 3페이지 이내 작성

경 력 기 술 서

※ 글자크기 12point로 3페이지 이내 작성

경 영 계 획 서

※ 글자크기 12point로 5페이지 이상 및 10페이지 이내 작성

<작성요령>

- 부서의 비전 및 목표, 부서 운영 및 발전전략, 전략 실행 계획이 포함되도록 작성

개인정보 수집·이용·제공 동의서

충남테크노파크와의 채용절차 진행과 관련하여 본인의 개인정보를 수집·이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는「개인정보보호법」에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 귀 재단이 아래의 내용과 같이 본인의 개인정보를 수집·이용 또는  제3자에게 제공하는 것에 동의합니다.

1. 목    적

- 채용절차의 진행 및 관리, 경력·자격 등 확인(조회 및 검증), 채용여부의 결정, 우선채용대상 자격 판단, 입사 확정 후 발생하는 일련의 절차

2. 수집항목

- 성명, 생년월일, 주소, 이메일 주소, 자택 전화번호, 휴대폰 번호 등 연락처, 학력사항(학교명, 전공, 재학기간, 소재지, 취득학점), 외국어사항(외국어성적 관련정보), 자격사항(보유 자격증 관련정보), 수상경력(대회명, 대회주체, 수상내용, 수상일 등 관련정보), 보훈/장애관련정보, 병역사항, 경력사항(회사명, 직위, 직무, 담당업무 등 관련정보), 논문, 연수경험, 프로젝트 참여경험 등 자기소개 관련정보, 기타 채용을 위해 본인이 작성한 관련정보 등

3. 보유이용기간

- 위 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 3년 동안 위 이용목적을 위하여 보유·이용됩니다.

4. 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

- 위 개인정보의 수집·이용에 관한 동의는 채용심사를 위하여 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 채용심사 및 근로계약의 체결이 가능합니다. 위 개인정보의 수집·이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 채용 심사 시 불이익(접수불가)을 받으실 수 있으며, 『동의하지 않음』을 선택한 후 본인이 등록한 선택적 정보에 대해서는 수집·이용에 대해 동의한 것으로 간주합니다.

5. 수집·이용 동의 여부

- 귀 재단이 위와 같이 본인의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다.

동의함 □  동의하지 않음 □

2022년     월     일

성명                 (서명 또는 인)

(재)충남테크노파크원장 귀하

채용 결격사유 미해당 확인서

본인은 충남테크노파크의 신규채용 과정에서 요구하는 임용결격사유에 해당되지 않음을 확인합니다.

1.「국가공무원법」 제33조 각 호의 어느 하나에 해당하는 자

2. 법령 및 정관의 규정에 따른 해임처분을 받은 때로부터 3년이 경과하지 아니한 자

3. 파산선고를 받고 복권되지 아니한 자

4. 금고 이상의 실형을 선고받고 그 집행이 끝나거나(집행이 끝난 것으로 보는 경우를 포함한다.) 그 집행을 받지 아니하기로 확정된 후 3년이 지나지 아니한 자

5. 본 재단과 거래상 밀접한 이해관계를 가진 자

6. 법원의 판결에 따라 자격이 상실되거나 정지된 자

7. 형법 제355조 및 제345조에 규정된 횡령과 배임의 죄를 범한 사람으로서 300만 원 이상의 벌금형을 선고받고 그 형이 확정된 후 3년이 지나지 아니한 자

8. 부패방지 및 국민권익위원회의 설치와 운영에 관한 법률 제82조에 따른 비위면직자 등의 취업제한 적용을 받는자

2022년    월    일

지원자 :           (인 또는 서명)

(재)충남테크노파크원장 귀하

공정채용 확인서

충남테크노파크는 기관 종사자의 친인척 채용 등의 불공정 채용을 방지하기 위하여 아래와 같은 사항에 대하여 입사지원자 본인의 확인을 받고자 하오니, 사실 그대로 기재하여 주시기 바랍니다.

1. 본인은 충남테크노파크 내에 친인척 관계(배우자, 4촌 이내의 혈족과 인척)의 직원이 근무하고 ( □ 있다. / □ 없다.) (v 체크)

2. (1번 문항 “있다” 체크 시) 친인척 관계 내용은 아래와 같습니다.

구분	친인척 직원
	성명	부서명	직급	본인과의 관계	기타
해당

3. 재직 중인 친인척 관계의 직원이 있다면 해당 직원이 본인의 채용과 관련하여 영향력을 행사할 가능성이 높거나 행사하였다고 ( □ 생각한다. / □ 생각하지 않는다.) (v 체크)

기재사항은 모두 사실이며, 추후 채용비리 사항이 확인되었을 경우 어떠한 이의도 제기하지 않고 입사가 취소됨을 확인합니다. 또한 본 확인서 작성 시에 인지하지 못한 친·인척 관계가 추후 밝혀질 경우 채용비리 해당 여부 조사에 적극 협조할 것이며 조사 결과에 따라 입사가 취소될 수 있음을 확인합니다.

2022.   .    .

지원자 :        (인)

□ 개인정보의 수집ㆍ이용 고지

① 수집ㆍ이용 목적

- 공공기관 채용경로 조사 및 「정규직 전환 관련 채용비리 방지를 위한 지침」이행을 위한 채용비리 여부 조사, 감사자료 작성

② 수집ㆍ이용 항목

- 충남테크노파크 직원과의 관계, 해당 직원 소속, 성명

③ 보유기간 : 재직기간동안 보유

(재)충남테크노파크원장 귀하