응   시   원   서

서산시인사위원회위원장 귀하

나는 제1회 서산시 지방공무원 제한경쟁특별임용시험에 응시하고자 원서를 제출합니다.

※ 아래 기재사항은 사실과 다름없으며, 만일 시험결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 관계법령에 의거 당해 시험이 정지되거나 합격결정이 취소되고, 그 처분이 있는 날로부터 5년간 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠으며, 응시자격 및 가산특전 등의 사실관계 확인을 위하여 관계 기관으로부터 관련 정보를 제공받을 것을 동의합니다.

년    월    일

수입증지 첨부란		②주 소													③전 화 : 핸드폰 :
		④경 력		년 월 일부터 년 월 일까지								( 년 월 종사)
		⑤선 택 과 목	선택1	선택2	선택3		⑥ 가 산 기표란		자격1		자격2		자격3	⑦취업보호 취업지원		⑧응시연령 초과자 (군복무기간 “○”표기)
														□ 대상자		1년미만	1년이상 2년미만	2년이상
		⑨응 시 계 급	급				⑪성명		(한 글)							⑬응시자 우무인
		⑩응 시 직 렬	직 ( )						(한 자)
		※응시 번호					⑫ 주민등록 번 호
		간
		인
		⑭응 시 계 급	급				응시원서(부본) 제 회 시험									사 진 반명함판 (3.5㎝×4.5㎝)
		⑮응 시 직 렬	직 ( )				성명	(한글)
								(한자)
		※응시 번호					주민등록 번 호
		간
		인
※		응 시 계 급	급				응 시 표 제 회 시험									사 진 반명함판 (3.5㎝×4.5㎝)
		응 시 직 렬	직 ( )				성 명
		선 택 과 목	선택1	선택2		선택3	주민등록 번 호
		※응시 번호					년 월 일 서산시인사위원회위원장

1203 - 1 1A                                                       190㎜×268㎜ 인쇄용지(특급)120g/㎡

1978. 10 . 13 승인

응 시 원 서 작 성 요 령

※ 응시원서는 자필로 다음 요령에 의하여 빠짐없이 기재할 것.

1. 시험회수 및 시험명 ①…당해 시험시행공고에 따라 그 시험회수 및 시험명칭을 기재할 것.

2. 출원자성명 … 정자로 기재하되, 은 한글과 한자로 병서할 것.

3. 주소 ②… 현재 거주하는 곳(번지, 통, 반 명기)을 기재할 것.

4. 경력 … 공무에 종사한 최종경력(군 경력도 포함) 또는 사회경력을 기재하되, 근무관서명 및 직급을 명기할 것.

5. 선택과목 … 선택과목이 있는 경우에 한하며, 2개과목 이상인 경우 1, 2, 3으로 표시된 선택순서 표기에 따를 것.

6. 가산기표란 … 6급이하의 임용시험 응시자로서 가산특전을 받고자 하는 자는 당해 시험시행 공고문을 참조하여 해당란에 그 자격 및 시행기관을 기재하거나 취업보호대상자의 해당표시(√표)를 할 것.

※ √표 대상자 : 국가유공자예우등에관한법률 제29조의 규정에 의한 취업보호대상자

7. 응시연령 초과자 … 군복무기간 해당란에 표시(○표)를 할 것.

8. 응시계급 … 응시하는 계급을 기재할 것.

9. 응시직렬 … 응시하고자 하는 직렬을 기재하고 (  )안에는 당해 직렬중 직류가 구분되는 경우에는 응시직류까지 명기할 것.

10. 응시번호란… 응시원서 및 응시표의 ※표란에 기재하지 말 것.

11. 사진란 … 6개월 이내에 촬영한 반명함판(3.5㎝×4.5㎝) 탈모상반신 사진(동일원판의 것으로서 얼굴부분이 커야 함)을 풀로 첨부할 것.

12. 우무인 … 시험시행일에 응시자로부터 우무인을 받으므로 출원시에는 찍지 말 것.

주 의 사 항
1. 응시표를 받는 즉시 응시번호(부호 및 번호) 및 사진 위의 철압인 날인여부를 확인하여야 한다. 2. 응시표를 가지지 아니한 자는 응시할 수 없으며, 분실하였을 때에는 사진(원서첨부사진과 동일원판의 것) 1매 지참 재교부 받아야 한다. 3. 시험장에는 응시표 및 주민등록증과 답안작성에 필요한 흑색 또는 청남색 필기구만을 지참(휴대폰 등 지참불가)하여야 한다. 4. 시험당일은 매시험 시작 40분전까지 지정된 좌석에 착석하여 책상위 바른편에 응시표 및 주민등록증을 놓아 감시관의 확인을 받아야 한다.	5. 답안작성은 답안지에 기재된 작성요령, 주의사항 및 감시관의 지시에 따르되, 동일한 색의 필기도구만을 사용하여야 한다. 6. 시험실내에서의 흡연, 담화, 물품의 대여 등은 일체 금하며, 일단 입실한 자는 당해 시험시간 종료시까지 임의퇴장할 수 없다. 7. 부정행위자, 규칙위반자 또는 주의사항이나 감시관의 지시에 순응하지 아니한 자는 즉시 퇴장시키고, 당해인의 시험을 무효로 하며, 국가 및 지방자치단체에서 행하는 각종 시험의 응시자격을 정지처분한다. 8. 기타 자세한 것은 감시관의 지시에 따라야 한다.