출처 : http://www.who.int/csr/don/2014_09_06/en/index.html

질병관리본부 검역지원과

Poliovirus in Cameroon-update (14. 9. 6)

□ 폴리오 환자 발생보고_카메룬(Cameroon)

○ 야생 폴리오 바이러스 type 1(WPV1) 환자 2명이 보고됨

- 환자는 카메룬 동부지역에서 발생하였으며, 14.6.26~14.7.9일간 마비증상이 발현함.

- 카메룬은 ‘13.10월 이후부터 현재까지 지속적으로 발생하고 있음

- WHO는 카메룬으로부터 폴리오 국제적 확산 위험이 매우 높은 것으로 평가하였음

* 14.5월, WHO는 야생폴리오바이러스 국제적 확산으로 인해 국제공중보건 비상사태로 선포함

○ 폴리오 발생국가를 방문하고자 하는 여행객은 폴리오 예방접종력을 확인한 후 필요시 접종을 권고함

폴 리 오

□ 폴리오 역학

○ 역학적 특성

- 장바이러스, 인간만이 숙주, 분변-경구 또는 사람 간 전파

- 90-95% 불현성 감염, 1% 미만에서 마비성 회백수염 발병

- 현성, 불현성 감염에 관계없이 폭로 후 36시간에는 인두, 72시간에는 분변에서 바이러스 검출, 각각 1주일, 3~6주간 지속됨

그림. 폴리오 감염의 임상 양상

○ 국외 발생 현황

- 2012년 전세계적으로 223건의 야생 폴리오바이러스 감염사례가 보고됨

- 풍토 국가: 파키스탄, 아프가니스탄, 나이지리아

- 서태평양 지역: 10년간 폴리오 발생 없었으나, ’11년 중국 21명 발생 보고

○ 국내 발생 현황

- ’62년 백신도입 후 0.1명/10만 이하로 환자 감소

- ’83년 5명의 환자 보고 이후 보고 없음

그림. 우리나라의 연도별 폴리오 발생현황

[자료 출처: 질병관리본부. 감염병 감시연보]

□ 예방접종

○ ’62년 주사용 불활성화 사백신(IPV), ’65년 경구용 약독화 생백신(OPV) 보급

○ OPV의 백신 관련 마비 문제로 2004년 이후 국내에는 IPV만 접종되고 있음

○ 면역원성 및 효과

- 기초접종으로 면역기억을 획득한 경우 시간이 지나 혈청 내 항체가 측정되지 않아도 폴리오바이러스에 노출되면 빠르고 높은 항체반응을 보임

○ 접종 시기

- 생후 2, 4, 6개월(기초접종 3회), 만 4~6세(추가접종)

○ 접종률

- 국내 소아의 기초 3차 접종률: 95% 이상

「자료원 : 예방접종관리과」

폴리오 FAQ

Q1. 폴리오는 한번 앓고 나면 다시 걸리지 않나요?

☞ 폴리오 바이러스는 세 종류가 있습니다. 따라서 한번 앓고 난 후 다시 접촉하게 되는 바이러스가 지난번과 같은 종류의 폴리오 바이러스에 의한 감염인 경우에는 영구 면역을 얻게 됩니다. 그러나 다른 종류의 폴리오 바이러스에 의한 재 감염인 경우에는 드물기는 하지만 다시 폴리오에 걸릴 수 있습니다.

Q2. 폴리오에 걸리면 죽을 수도 있나요?

☞ 예. 폴리오에 걸리면 심한 경우 마비로 인해 죽을 수도 있습니다. 하지만, 90%이상이 무증상이고 경증으로 지나갑니다.

Q3. 폴리오와 관련된 합병증 중에서 가장 흔한 것은 무엇인가요?

☞ 가장 흔하게 볼 수 있는 합병증은 다리의 마비입니다.

호흡기 계통의 마비는 치명적입니다.

Q4. 주로 누가 폴리오에 감염되기 쉬운가요?

☞ 폴리오 예방접종을 시행하지 않은 사람이 폴리오 유행지역을 여행하게 될 경우 감염 가능성이 있습니다. 40대 중반 이후 성인의 경우 자연감염으로 인한 면역획득으로 예방접종이 필요 없습니다.

Q5. 폴리오에 걸리면 특별한 치료방법이 있나요?

☞ 아니오. 폴리오에 대한 특이 치료법은 따로 없습니다.

Q6. 폴리오를 예방하는 가장 좋은 방법은 무엇인가요?

☞ 폴리오 예방접종률을 높이는 것이 가장 효과적입니다.

생후 기초접종 3회 (2, 4, 6개월), 만 4~6세에 추가접종을

실시합니다.

국내 소아의 기초 3차 접종률은 95%이상입니다.