출처 : http://www.who.int/csr/don/2014_08_27/en/index.html

질병관리본부 검역지원과

Ebola virus disease                                           (14. 8.27)

□ 에볼라 바이러스병 발생보고

- 콩고민주공화국 -

○ 상황보고

- 콩고민주공화국 에콰퇴르 주에서 에볼라 환자 발생함

- 첫 번째 환자는 죽은 야생동물 도축한 것을 남편에게 받은 임산부임

- 에볼라 증상이 발현하였으며 원인미상 출혈열로 사망함

- 일부 의료종사자들이 노출되었으며 비슷한 증상을 보임

- 출혈열 의사환자 24명 중 13명이 사망함(7.28~8.18)

- 사망한 임산부 수술 중 노출된 의료진 및 위생사와

- 첫 번째 환자를 돌보던 친척, 의료진 접촉자, 장례식장에서 시신을 다룬 사람들이 감염되어 사망함

- 11명은 격리센터에서 치료받고 있음

- 검체는 Kinshasa 실험실 및 에볼라병 및 아형 확인을 위해 가봉(Gabon) 센터에서 검사 중임

- 이번 발생은 서아프리카에서 발생한 것과 연관 없음

○ WHO에서는 해당 발생 국가 여행제한 미권고

참고 1		에볼라바이러스병 질병개요

□ 질병 개요

○ 에볼라바이러스병(Ebola Virus Diseases, EVD)이란

- 필로바이러스과에 속하는 에볼라 바이러스(Family Filoviridae Genus Ebola virus)에 의한 감염증

※ 처음 발견된 아프리카 콩고민주공화국의 강의 이름을 따 명명

○ 1976년 아프리카 콩고민주공화국에서 최초 발생한 이후, 가봉, 코트디부아르, 수단, 우간다, 콩고 등 6개국에서 24회 발생 보고(‘12년까지 2,387명 발생)

○ 치사율은 25~90%, 자연숙주는 과일박쥐로 추정, 백신 및 항바이러스제 없음

□ 감염경로

○ 일반적으로 감염된 사람의 혈액 또는 분비물이나 체액이 피부상처 또는 점막을 통해 직접 접촉으로 감염되거나 환자의 성접촉으로 정액을 통해서도 감염이 됨

※ 물이나 음식, 호흡기로 전파되지 않음

○ 환자의 체액으로 오염된 옷, 침구류, 감염된 바늘 등을 통해 건강한 사람의 점막, 피부상처의 직접 접촉을 통해서도 감염

○ 감염된 침팬지, 고릴라, 과일박쥐 등 동물과의 직접 접촉

○ 개인보호구(장갑, 고글, 마스크, 가운 등) 미착용 등으로 인한 의료진의 병원내 감염 발생

□ 주요 임상증상

○ 잠복기 : 2~21일(평균 8~10일)

※ 잠복기 동안(증상발현 전)에는 전염력이 없음

○ 주요증상 : 갑작스런 발열, 오한, 두통, 근육통과 오심, 구토, 복통, 설사 등 소화기 증상 병발

□ 진단 및 치료

○ 유전자검사, 항원 및 항체 검출검사, 바이러스 분리

○ 증상에 따른 치료(대증요법)

□ 예방

○ 예방 백신 부재

- 에볼라 백신은 미국 NIH에서 9월 경에 임상실험 실시 예정이라고 함

○ 일반적인 감염병 예방수칙 준수

- 환자 발생시 환자의 체액, 가검물 접촉 금지

- 유사 증상이 나타나고 에볼라바이러스 감염이 의심되면 즉시 병원 방문 및 격리치료 필요

- 개인 위생(손씻기 등) 수칙 준수

□ 에볼라 질병 발생 지역 Map

그림 2. 에볼라 발생 현황

출처: WHO

□ 연도별 에볼라출혈열 발생국가 현황

출처: WHO